Nel maschio infertile il riscontro di anormalità a livello scrotale è molto frequente, e quindi l’esame ecografico dello scroto riveste un ruolo fondamentale per identificare patologie potenzialmente responsabili dell’infertilità.
Tra queste ricordiamo principalmente il varicocele, presente nel 15% della popolazione maschile e nel 40% dei maschi infertili, caratterizzata da abnorme dilatazione della vene che avvolgono il testicolo.
Il varicocele interessa pressochè esclusivamente il testicolo sinistro.
La valutazione EcoColorDoppler scrotale del soggetto infertile deve prevedere
Volumetria dei testicoli: normalmente 12-25 ml
Ecostruttura e vascolarizzazione dei testicoli
Eventuale presenza di ectasie (dilatazioni) venose attorno al testicolo
Eventuale presenza di reflussi venosi patologici
Di norma l’esame viene eseguito prima in clinostatismo (posizione supina) e poi in ortostatismo (in piedi)
Sulla base dei reperti ottenuti all’ECD, possiamo avere informazioni sulla presenza o meno del varicocele, della sua entità e sull’eventuale sofferenza (volume ridotto) del testicolo che ha comportato.
La classificazione ecografica più utilizzata per il varicocele è quella di Sarteschi, che prevede 5 gradi (1-5)
